e-Form

Pokok Pengaduan *

Nama Nasabah dan/atau Konsumen *

Nomor Identitas (NIK)*

Lampiran KTP * *Max 2MB (PDF/JPG/PNG)

Nama Perwakilan Nasabah dan/atau Konsumen (bila diwakilkan)

Surat Kuasa (bila diwakilkan) *Max 2MB (PDF/JPG/PNG) Unduh Contoh Surat Kuasa

Nasabah pada Cabang/Capem *

Nomor Rekening dan/atau Nomor Kartu ATM *

Nomor Handphone *

Alamat Email *

Jenis produk dan/atau jasa yang diadukan *

Tanggal dilakukan transaksi/ peristiwa yang berkaitan dengan produk dan/atau jasa yang diadukan *

Penjelasan singkat mengenai hal yang dilaporkan *

Syarat dan Ketentuan :

Pengaduan akan diproses apabila :

Identitas nasabah dan/atau perwakilan nasabah yang tercantum dalam form pengaduan adalah benar
Nasabah dan/atau perwakilan nasabah memverifikasi identitas melalui email konfirmasi dari contact center Bank Sumsel Babel ke alamat email nasabah dan/atau perwakilan nasabah yang tercantum dalam form pengaduan
Seluruh dokumen yang berkaitan langsung dengan pengaduan telah diterima secara lengkap

Saya menyetujui syarat dan ketentuan yang berlaku

E-Form